Pertussis la copii: simptome, prevenție și tratament
Pertussis (tusea convulsivă) la copii este o boală infecțioasă care se desfășoară într-o formă severă, afectând în principal organele sistemului respirator. Cu câteva secole în urmă, aceasta reprezenta o cauză frecventă de deces în rândul copiilor, însă astăzi medicii o pot gestiona cu succes, dacă tratamentul este inițiat la timp.
Caracteristici generale
- Bacteria responsabilă pentru pertussis este Bordetella pertussis, un microb patogen gram-negativ. În mediu extern, bacteria moare rapid, fiind sensibilă la temperaturi scăzute, radiații ultraviolete și substanțe dezinfectante. De aceea, camera copilului bolnav trebuie aerisită frecvent și curățată cu soluții dezinfectante.
- Boala este răspândită, alături de rujeolă și varicelă. Bacteria se transmite doar de la persoana bolnavă la cea sănătoasă, iar purtătorii principali sunt copiii, mai ales cei preșcolari care frecventează grădinița.
Simptome
Pertussisul este o boală severă a copilăriei, iar agentul patogen pătrunde rapid în organism prin vorbit, strănut sau tuse. Evoluează în mai multe etape, fiecare cu simptome specifice:
- Perioada catarrală: tuse uscată puternică, febră, transpirație, stare generală de rău, frisoane, dureri de cap intense, secreții nazale. Această etapă seamănă mult cu o infecție respiratorie acută.
- Perioada spastică sau convulsivă: tusea devine intensă, cu spasme convulsive, provocând durere în gât și senzație de sufocare. Fiecare criză se încheie cu eliminarea unui mucus dens și uneori cu vărsături. Perioada poate dura câteva săptămâni.
- Perioada de recuperare: tusea devine mai puțin intensă și mai rară, simptomele dispar treptat. Durata depinde de corectitudinea terapiei, momentul inițierii și starea sistemului imunitar al copilului.
Bacteria se atașează de mucoasa traheei și bronhiilor, producând toxine care irită căile respiratorii și cauzează tusea severă. Toxina poate afecta și fibrele nervoase, provocând complicații imprevizibile, inclusiv hemoragii în mucoasa traheei.
Caracteristicile tusei
Tusea convulsivă este foarte specifică și severă. În timpul crizelor, copilul nu poate inspira, fața poate deveni roșie sau albastră, iar după încetarea crizei, semnele dispar. Repetarea frecventă a crizelor poate cauza umflarea feței și apariția cercurilor întunecate sub ochi. Copiii cu forme moderate pot avea 20-25 de crize pe zi, iar cei cu forme severe peste 50.
Crizele se încheie cu un inhal profund, însoțit de un sunet caracteristic. Boala durează de obicei 2-4 săptămâni, cu tuse reziduală care poate persista câteva săptămâni după aceasta.
Dacă copilul este vaccinat conform schemei, boala evoluează mai ușor.
Cel mai periculos pertussisul este pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni, mai ales în primele luni de viață, deoarece sistemul lor imunitar este încă imatur și nu poate lupta eficient cu boala. Prematurii sau copiii cu patologii cardiace, respiratorii sau neurologice prezintă risc mai mare de complicații severe.
Tratament
Tratamentul se realizează de obicei acasă, sub supraveghere adultă sau medicală. Spitalizarea este necesară doar pentru sugarii sub 2 ani sau pentru copiii mai mari cu forme severe.
Tratamentul trebuie început cât mai curând, ideal la primele suspiciuni de infecție. Antibioticele reduc multiplicarea bacteriei, diminuând simptomele de la prima etapă. Izolarea copilului de cei sănătoși este esențială timp de 25 de zile de la debut, perioada în care boala este contagioasă.
Terapia este individualizată, luând în considerare severitatea și manifestările bolii, precum și starea generală a copilului. Automedicația este periculoasă și poate pune viața copilului în pericol.
Prevenție
- Evitați contactul copilului cu persoane care tușesc sau cu necunoscuți.
- Întăriți organismul copilului prin expunere zilnică la aer curat, alimentație sănătoasă și echilibrată, evitând fast-food-ul și produsele cu aditivi chimici.
- Vaccinarea este esențială: prima doză se administrează la 2 luni și continuă conform calendarului național, acoperind pertussis, tetanos și difterie. Protecția scade treptat după 3-5 ani, dar copiii vaccinați anterior suportă boala mai ușor chiar și la vârsta școlară.
Întrebări frecvente
- Ce este pertussisul la copii? O boală infecțioasă a căilor respiratorii cauzată de Bordetella pertussis. Necesită tratament prompt.
- Cum se transmite? Prin picături de secreții respiratorii (vorbit, tuse, strănut). Purtătorii principali sunt copiii bolnavi.
- Care sunt principalele simptome? Inițial tuse uscată, febră și slăbiciune; ulterior tuse convulsivă, posibilă vărsătură și sufocare.
- Cât durează? 2-4 săptămâni, cu tuse reziduală câteva săptămâni; depinde de imunitate și tratament.
- Cum să întărim imunitatea? Plimbări regulate, întărire fizică, alimentație sănătoasă și evitarea contactului cu persoane bolnave.
