Sânii femeii își schimbă fermitatea și densitatea de-a lungul vieții, iar acest lucru este normal. Cele mai importante schimbări apar în perioada de după naștere, odată cu începerea lactației. Unele stări pot provoca un disconfort considerabil mamei care alăptează și, uneori, pot semnala chiar prezența unor patologii. De aceea, este important să se știe de ce s-au modificat dimensiunea și densitatea sânilor.
Instalarea lactației după naștere
În momentul nașterii copilului, sânii femeii pot fi ușor măriți în volum. Cu toate acestea, la atingere, cel mai adesea sunt elastici, dar nu întăriți. În primele 1–3 zile după naștere, glandele mamare produc colostru. Deoarece acest lichid are o valoare energetică ridicată, dar o densitate și o greutate reduse, sânii se modifică foarte puțin în această perioadă. Schimbările principale apar odată cu apariția laptelui matern.
În absența unor patologii grave în timpul nașterii, laptele matern apare, de regulă, în a 2-a–a 4-a zi după naștere. În cazul femeilor care au născut prin cezariană, acest termen poate fi prelungit până la 3–7 zile.
Apariția laptelui în sâni în primele zile este, cel mai adesea, însoțită de următoarele manifestări:
- creșterea volumului sânilor cu 0,5–2 mărimi;
- senzație de tensiune și plenitudine;
- senzații de tragere dinspre sân spre axilă;
- durere la nivelul glandelor mamare;
- sânii devin întăriți și grei. Uneori pot fi palpate zone întărite sau pot fi observate mici proeminențe;
- laptele se scurge din mameloane. În unele cazuri, atunci când laptele vine în cantitate mare și sânul este foarte tensionat, acesta poate țâșni din mameloane sub forma unui jet subțire.
După atașarea corectă a copilului la sân, pe măsură ce acesta suge activ, sânul devine mai moale. În același timp, proeminențele și zonele întărite se reduc și dispar până la următoarea acumulare de lapte. Cu toate acestea, senzația de greutate a sânilor se menține adesea chiar și după ce copilul a mâncat. Astfel de acumulări bruște și dureroase de lapte pot persista pe întreaga perioadă de instalare a lactației, care durează aproximativ 4–5 săptămâni după naștere.
În unele cazuri, pe parcursul perioadei postpartum, sânii rămân moi și nu se umplu. Dacă mama are lapte, iar creșterea în greutate a copilului se încadrează în limite normale, acest fenomen poate fi considerat o particularitate individuală a organismului femeii. Astfel de situații sunt întâlnite mai frecvent la femeile care au mai născut anterior.
Starea sânilor după stabilizarea alăptării
După încheierea perioadei de instalare a lactației și până la finalizarea completă a acesteia, glandele mamare ale mamei se caracterizează prin elasticitate și moliciune. Acumulările bruște de lapte, însoțite de întărirea sânilor, apar rar și doar în situațiile în care, dintr-un anumit motiv, alăptarea nu are loc pentru o perioadă îndelungată.
La mamele care alăptează după un program, sânii se umplu cel mai adesea în momentul în care ar trebui să aibă loc următoarea alăptare. În acest caz, laptele poate începe să se scurgă din sânul prea plin. În astfel de situații apare o ușoară senzație de ușurare.
Cu toate acestea, senzația de sân plin persistă până când laptele este supt de copil sau este extras manual ori cu ajutorul unei pompe de sân. La mamele care alăptează la cerere, acumulările bruște de lapte apar aproape niciodată.
În această perioadă de alăptare naturală, un sân elastic și moale este un fenomen normal. Dacă, la evaluarea ritmului de creștere și a acumulării în greutate a copilului, toți indicatorii se află în limitele admise, înseamnă că glandele mamare ale mamei produc cantitatea de lapte necesară copilului.
Stări periculoase ale sânilor în timpul alăptării
Pe întreaga perioadă a alăptării, o stare periculoasă pentru sănătatea femeii este reprezentată de plenitudinea prelungită și persistentă a glandelor mamare, care nu se reduce. Un sân dureros, plin și întărit, în interiorul căruia pot fi simțiți noduli, poate apărea în următoarele situații:
- întreruperea bruscă a alăptării. Laptele continuă să fie produs și să se acumuleze, însă nu este supt;
- suptul lent sau slab al copilului. Acest lucru poate apărea dacă bebelușul s-a îmbolnăvit sau, dintr-un anumit motiv, nu dorește să ia sânul. Un astfel de refuz poate fi provocat de utilizarea unor produse de igienă cu miros puternic sau care se îndepărtează greu prin spălare, precum și de alimentația necorespunzătoare a mamei, în urma căreia laptele capătă un gust neplăcut;
- răcirea excesivă a corpului și, în special, a sânilor. În această situație, durerea glandelor mamare este însoțită de creșterea temperaturii corpului. Hipotermia, în sine, provoacă foarte rar stagnarea laptelui și blocarea canalelor. Cu toate acestea, ea determină scăderea protecției imunitare a organismului, ceea ce favorizează pătrunderea cu ușurință a unei infecții bacteriene.
În cazul unei stagnări prelungite a laptelui, sânul femeii este întărit, iar la palpare pot fi simțiți noduli de diferite dimensiuni. Uneori, aceștia sunt vizibili chiar și la examinarea cu ochiul liber. La atingere, aceste zone întărite sunt foarte dureroase.
Astfel de stări necesită în mod obligatoriu tratament. În caz contrar, există riscul apariției unei infecții bacteriene și al dezvoltării mastitei.
Îngrijirea sânului plin și dureros
Dacă stagnarea laptelui apare în urma refuzului copilului de a lua sânul sau a imposibilității de a alăpta, iar sânul este dureros și plin, mamei i se recomandă să extragă manual sau cu ajutorul unei pompe de sân o parte din lapte, până când apare o senzație de ușurare. În cazul în care în sânul întărit și plin sunt simțiți noduli, iar extragerea laptelui nu este posibilă din cauza durerii, este important să fie respectate următoarele recomandări:
- masați ușor sânul, prin mișcări blânde de netezire, în jurul zonelor dureroase și al zonelor întărite. Nodulii în sine nu trebuie frecați și nici apăsați. Acest lucru poate provoca o durere și mai intensă și poate duce la creșterea numărului de zone întărite;
- faceți un duș cald, timp în care sânul dureros poate fi masat cu ajutorul jetului de apă caldă.
După aceste proceduri, sânul devine mai moale, iar procesul de extragere a laptelui este mai ușor. Cu toate acestea, astfel de proceduri nu trebuie efectuate și nici zonele dureroase nu trebuie încălzite în cazul apariției unui proces inflamator la nivelul glandelor mamare, însoțit de următoarele manifestări:
- creșterea temperaturii corpului;
- înroșirea unor zone ale sânului sau apariția unor vânătăi pe acesta;
- formarea unor fisuri la nivelul mameloanelor;
- prezența oricăror leziuni ale pielii sânului.
Pentru tratarea unor astfel de stări, femeia trebuie să se adreseze obligatoriu medicului.
