Ce este rozeola la copii și cum o recunoști: simptome, cauze și evoluție

Ce este rozeola la copii?

Părinții pot recunoaște ușor infecții comune precum scarlatina sau varicela, însă despre rozeolă – o boală virală cauzată de o formă a virusului herpes – mulți nu au auzit. Totuși, această afecțiune este destul de frecventă la copiii mici.

Boala cu denumire „florală”, rozeola (cunoscută și ca exantemul subit), este specifică vârstei mici, apărând exclusiv la copiii sub 3 ani. Cauzată de virusul herpes uman de tip VI (mai rar, de tip VII), aceasta se transmite ușor între cei mici.

Boala tipică a bebelușilor

Rozeola afectează în general copiii cu vârste între 4 luni și 3 ani, fiind cel mai des întâlnită în jurul vârstei de un an. În primele luni de viață, bebelușii sunt protejați de anticorpii materni, dar după ce aceștia dispar, copilul poate contracta virusul și își dezvoltă propriul sistem imunitar împotriva acestuia. Imunitatea obținută este de obicei durabilă, pentru toată viața.

Transmiterea are loc, de regulă, pe cale aeriană – prin picături de salivă eliminate de un copil bolnav în primele zile ale bolii. Există însă și alte căi de infectare: contactul cu jucării contaminate, transmiterea de la mamă în timpul nașterii sau prin transfuzii de sânge. Pentru adulți și copiii mai mari, rozeola nu este periculoasă – majoritatea au deja anticorpi până la vârsta de 3–5 ani.

Cum evoluează boala?

Rozeola debutează brusc, cu febră mare, care poate atinge 39°C sau mai mult. Febra răspunde greu la tratamentele uzuale și poate dura 3–5 zile. Copilul este apatic, irascibil, mănâncă puțin, dar nu prezintă alte simptome specifice. Nasul nu curge, tusea lipsește, iar la controlul gâtului se observă doar o ușoară roșeață a amigdalei.

În unele cazuri, ganglionii limfatici de la gât sau submandibulari pot fi ușor măriți – un simptom comun în multe inflamații și nu foarte util în diagnosticare.

După câteva zile de febră epuizantă, temperatura scade brusc, iar pe pielea copilului apare o erupție – semnul tipic al rozeolei. Între scăderea febrei și apariția erupției pot trece între 30 de minute și 24 de ore. Erupția este rozalie, sub formă de pete mici de 2–5 mm, apărând mai ales pe trunchi și răspândindu-se apoi pe gât, cap, brațe și picioare (fața este de obicei mai puțin afectată). La apăsare, petele se estompează – spre deosebire de cele din rubeolă, care nu se decolorează.

După apariția erupției, copilul revine rapid la starea de bine: este activ, mănâncă, se joacă, iar erupția nu îl deranjează deloc. Aceasta persistă de la câteva ore până la maximum 3 zile și dispare complet, fără a lăsa urme pe piele. În cele mai multe cazuri, boala se încheie aici, fără complicații.

O boală adesea trecută cu vederea

Mulți părinți nu aud niciodată diagnosticul de rozeolă din partea medicului pediatru, deoarece boala este adesea confundată cu o infecție virală respiratorie (ORL) sau cu o reacție alergică. Diagnosticul devine evident abia odată cu apariția erupției – iar aceasta este deseori atribuită unei alergii la medicamentele administrate pentru febră.

În unele cazuri, rozeola poate fi confundată și cu rubeola. Pentru o confirmare sigură, este necesară detectarea virusului în sângele copilului prin metode de laborator (cultură virală sau test PCR), iar ulterior se pot identifica și anticorpii specifici (prin testul ELISA), care vor rămâne prezenți toată viața.

Tratamentul: odihnă și hidratare

Chiar dacă rozeola rămâne nediagnosticată oficial, acest lucru nu schimbă abordarea terapeutică. La fel ca în cazul varicelei sau rubeolei, tratamentul constă în ameliorarea simptomelor, neexistând medicamente specifice împotriva virusului.

Se recomandă repaus, hidratare intensă și, la nevoie, administrarea de antipiretice pentru febră. Doar în cazuri rare, în care apar complicații, medicii pot prescrie antivirale, interferoni sau imunoglobuline.