Dacă este permisă scăldarea copilului pe durata varicelei este una dintre cele mai frecvente întrebări pe care și le pun părinții după apariția erupției cutanate și a febrei. Unii medici recomandă renunțarea completă la apă, în timp ce alții permit un duș scurt încă din primele zile ale bolii.
Deși recomandările privind scăldatul în timpul varicelei au diferit multă vreme, viziunea actuală asupra îngrijirii pielii s-a schimbat. Vom analiza în continuare în ce situații copilul poate fi într-adevăr scăldat și când este mai bine ca procedurile cu apă să fie amânate temporar.
În general, în timpul varicelei, copilul poate face un duș scurt și călduț, dacă nu are febră mare sau stare de slăbiciune accentuată. Băile fierbinți, aburirea pielii, buretele aspru și produsele de curățare agresive nu sunt recomandate pe durata bolii.
Ce este varicela
Varicela este o boală infecțioasă însoțită de febră, o erupție cutanată sub formă de vezicule pruriginoase și o stare generală de rău. Tocmai din cauza afectării pielii, părinții se întreabă adesea dacă procedurile cu apă sunt permise în perioada varicelei și dacă acestea ar putea agrava evoluția bolii.
Cum debutează varicela la copii
În primele două zile, varicela seamănă cu o răceală obișnuită. Copilul poate prezenta următoarele simptome, cu intensitate variabilă:
- stare de slăbiciune;
- scăderea apetitului;
- senzație de dureri musculare și articulare;
- dureri de cap;
- creșterea temperaturii corpului, de la valori ușor ridicate până la febră mare.
Important: Unii copii trec prin varicelă foarte ușor: nu au febră și se simt suficient de bine pentru a-și continua activitățile obișnuite, în timp ce alții, cu febră mare, sunt nevoiți să stea la pat tot timpul. Indiferent de forma bolii, gradul de contagiozitate este același, ceea ce înseamnă că toți acești copii necesită izolare.
Erupția cutanată
Erupția apare spre finalul primei sau celei de-a doua zile, atât pe suprafața pielii, cât și pe mucoase, inclusiv la nivelul cavității bucale, nasului, organelor genitale și conjunctivei ochilor. Veziculele nu apar imediat: la început se formează mici pete roșii cu diametrul de 0,3–1 cm, care ulterior se transformă în papule, umplute în câteva ore cu un lichid transparent.
Important: Deoarece erupțiile apar în valuri succesive, pe pielea și mucoasele unui copil bolnav pot fi observate simultan atât pete, cât și papule și vezicule.
Tratamentul varicelei
În marea majoritate a cazurilor, tratamentul varicelei este unul simptomatic. Acesta constă în combaterea simptomelor de intoxicație a organismului și în prevenirea apariției unei infecții secundare. În formele severe ale bolii, medicul poate prescrie medicamente antivirale și imunomodulatoare.
Combaterea simptomelor de intoxicație
- hidratare abundentă, cu lichide bogate în vitamina C;
- medicamente antipiretice, administrate strict conform dozelor recomandate pentru vârstă.
Prevenirea unei infecții bacteriene secundare
Leziunile cutanate pot fi în același timp dureroase și pruriginoase, provocând copilului un disconfort considerabil. Părinții trebuie să aibă grijă ca cel mic să nu scarpine sau să spargă veziculele, deoarece prin mâini murdare poate fi introdusă o infecție bacteriană, care ar agrava evoluția bolii.
Respectarea igienei personale a micului pacient are o importanță deosebită:
- bebelușilor și copiilor mici li se pot pune mănuși speciale „anti-zgâriere", iar cu cei mai mari este bine să se discute despre riscurile scărpinatului. Tuturor copiilor li se recomandă tăierea scurtă a unghiilor;
- lenjeria de pat și de corp trebuie schimbată zilnic, iar mâinile trebuie spălate cât mai des;
- trebuie evitată supraîncălzirea, pentru a nu provoca transpirație excesivă, deoarece transpirația irită pielea;
- curățarea pielii trebuie efectuată la timp.
Este indicat ca un copil bolnav să fie scăldat?
Medicii pediatri cu o abordare mai conservatoare consideră că, în timpul scăldatului, poate fi introdusă o infecție bacteriană prin veziculele deteriorate de pe pielea și mucoasele copilului. În schimb, specialiștii care susțin abordări moderne afirmă că procedurile cu apă nu reprezintă un risc suplimentar, ci, dimpotrivă, aduc beneficii: răcoresc pielea și reduc disconfortul.
În trecut se considera că apa favorizează răspândirea infecției pe piele și încetinește vindecarea. Cercetările moderne nu au confirmat această teorie. Virusul varicelei nu se răspândește pe corp din cauza contactului pielii cu apa, astfel încât, în absența febrei mari și a stării de rău accentuate, un duș scurt și călduț este considerat sigur. Acesta ajută la menținerea igienei pielii, reduce transpirația și poate diminua senzația de mâncărime.
Adevărul, ca de obicei, se află undeva la mijloc:
- cât timp copilul este bolnav, este preferabil să se renunțe la băile prelungite și să se opteze pentru un duș scurt, cu apă la o temperatură confortabilă. Aburirea îndelungată a pielii poate accentua mâncărimea și iritația, motiv pentru care dușul este mai ușor de suportat;
- orice procedură cu apă este interzisă atunci când temperatura corpului depășește 38 de grade și/sau când copilul se simte rău;
- nu se recomandă adăugarea în apă a decocturilor din plante medicinale sau a cristalelor de permanganat de potasiu. Acestea nu scurtează durata bolii și nu previn apariția unor noi erupții, iar o soluție preparată incorect poate provoca iritații sau chiar arsuri chimice ale pielii;
- nu este indicată folosirea produselor de spălat – geluri, săpun sau spumă de duș. Acestea pot usca pielea și pot accentua senzația de tensiune și mâncărime;
- după duș, pielea trebuie tamponată ușor cu un prosop moale, fără a freca veziculele. Dacă medicul a recomandat produse de uz extern pentru tratarea erupțiilor, acestea se aplică de regulă după ce pielea s-a uscat complet.
Când poate copilul să facă baie completă și să se scalde după varicelă
O baie completă, după varicelă, îi este de regulă permisă copilului după ce temperatura revine la normal, starea generală se ameliorează și nu mai apar erupții noi. Este de preferat să se aștepte până când veziculele se usucă și se acoperă cu cruste, deoarece pielea rămâne sensibilă și după trecerea bolii.
Revenirea la procedurile obișnuite cu apă este bine să se facă treptat. Primele băi trebuie să fie scurte, cu apă călduță, dar nu fierbinte. Atât timp cât pielea rămâne sensibilă, este contraindicată folosirea buretelor aspri, a produselor exfoliante, a spumei de baie și a produselor cu parfum puternic.
Frecventarea bazinelor de înot, a parcurilor acvatice, a saunelor, a mării sau a apelor deschise este recomandată doar după vindecarea completă, atunci când nu mai apar elemente noi ale erupției, toate veziculele s-au uscat, iar starea generală a copilului s-a normalizat.
În cazul unei forme severe de varicelă, al apariției unor pustule, al unei roșeți accentuate sau al unei sensibilități dureroase a pielii, este recomandabil ca regimul de scăldat să fie discutat suplimentar cu medicul.
