„Și la altele la fel" — aceasta este fraza pe care o aud adesea femeile care suferă de menstruații dureroase. Cu toate acestea, știința modernă susține că acest lucru nu reprezintă o normalitate. Durerea intensă în timpul menstruației este o problemă medicală care necesită tratament.
De ce durerea menstruală este considerată greșit drept normală
Din punct de vedere istoric, durerea în timpul menstruației a fost percepută ca inevitabilă și fiziologică. Această percepție a fost alimentată de răspândirea simptomului: conform diverselor date, acesta apare la 15–90% dintre adolescente și femeile de vârstă reproductivă. Concluzia logică ce se desprinde de aici este că, dacă fenomenul este atât de frecvent, atunci este normal și suportabil. Ginecologii, însă, nu sunt de acord cu această viziune.
Ce spune medicina modernă
Durerea intensă în timpul menstruației se numește dismenoree. Aceasta este un diagnostic oficial, inclus în clasificatorul internațional al bolilor. Există două forme ale acesteia.
Dismenoreea primară
Este vorba despre durere fără o patologie organică. Conform Cleveland Clinic, mecanismul este legat de producția crescută de prostaglandine — substanțe care provoacă contracții uterine intense. Forma primară apare mai frecvent la adolescente.
Dismenoreea secundară
În acest caz, durerea reprezintă un simptom al unei boli. Conform datelor NCBI, cauza poate fi endometrioza (când țesut similar mucoasei uterine proliferează în alte organe), fibromul uterin (o tumoră benignă a uterului) sau alte diagnostice ginecologice. Dismenoreea secundară necesită diagnosticare și tratamentul bolii de bază.
Semnale de alarmă
Multe femei resimt disconfort în zona abdomenului inferior în timpul menstruației. Aceasta poate fi considerată o variantă normală dacă senzațiile sunt doar neplăcute și nu afectează activitățile zilnice. Totuși, dacă există durere și crampe intense care interferează cu școala sau munca, acesta este deja un motiv de a consulta un medic. Conform recomandărilor ACOG, următoarele semne ar trebui să îngrijoreze în mod special:
- durerea se intensifică de la un ciclu la altul;
- durerea există și în afara menstruației;
- au apărut sângerări anormale în afara ciclului;
- există dificultăți în a concepe;
- tratamentul standard nu produce efecte.
Ce se poate face
Nu este necesar să suportați durerea. Dacă spasmele vă afectează calitatea vieții, acest lucru reprezintă un motiv pentru a urma un tratament. Prima linie terapeutică o constituie de obicei medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care blochează producția de prostaglandine. Unelor femei li se prescriu metode hormonale (contraceptive care conțin estrogen și progestin). Acestea pot include pilule contraceptive, plasture, inel vaginal sau sterilet. Ca metode auxiliare, se recomandă pungile cu apă caldă și exercițiile fizice regulate.
Durerea menstruală este un fenomen frecvent, dar nu trebuie considerată automat normală. Medicina modernă propune evaluarea acesteia în funcție de intensitate, evoluție și simptomele asociate — și, dacă este necesar, consultarea unui medic.


