Chist ovarian - factori de risc, simptome, diagnostic și tratament

Chisturile ovariene sunt formațiuni pline cu lichid limpede, care se dezvoltă în ovare în timpul procesului de producere a ovulelor. Aceste chisturi sunt o afecțiune frecventă în rândul femeilor aflate la vârsta fertilă. Un astfel de chist apare în urma unei modificări în modul de producere și mai apoi de eliberare a ovulului.

În timpul perioadei de ciclu menstrual, pot să apară unul sau două tipuri de chisturi:

Folicular – atunci când nu are loc procesul de eliberare a ovulului, iar foliculul se umple cu lichid și crește în volum

Luteinic – apar atunci când resturile ovulului folicular nu se dizolvă și continuă să se umple cu lichid. În cele mai dese cazuri, aceste chisturi se remit în câteva luni, dar uneori se pot și rupe, ducând la sângerări și dureri.

Factori de risc

Printre principalii factori de risc care pot duce la dezvoltarea de chisturi ovariene se numără:
• Menstruații neregulate
• Istoric de chisturi ovariene
• Menstruație precoce
• Infertilitatea
• Dezechilibre hormonale
• Legarea trompelor poate crește riscul de chist ovarian

Simptomele apariției chistului ovarian

De obicei, chisturile ovariene sunt inofensive și nici nu produc simptome. Mai mult, pot să dispară fără a urma un tratament. Dar cu cât chistul ovarian este mai mare în volum, cu atât poți prezenta unul sau mai multe din următoarele simptome:

- Urinări frecvente și dureri la defecație

- Dureri  sau disconfort abdominal

- Creșterea în greutate

- Modificări ale ciclului menstrual

- Modificări ale pilozității corporale

În cazuri mai rare, atunci când chistul a fost torsionat (răsucit), sângerează sau s-a rupt, simptomele pot fi:

- Sângerări vaginale

- Senzație de greață și de vărsături

- Dureri în zona pelviană

- Stări de amețeală și chiar leșin

Chisturile ovariene sunt descoperite, de cele mai multe ori, în timpul unei examinări pelviene de rutină. De asemenea, evaluarea pacientei mai cuprinde un istoric al informațiilor despre eventualele modificări ale ciclului menstrual și al simptomelor, dar și al afecțiunilor din familie. Dacă în timpul examinării de rutină este descoperită existența unui chist ovarian, pacientei i se va recomanda și efectuarea unei ecografii transvaginale.  

Tratamentul pentru chist ovarian

Dacă existența chistului nu cauzează nici un fel de disconfort sau dureri severe, medicul va recomanda urmărirea regulată a acestuia, fără a fi nevoie de un tratament.

În cazul unui chist de dimensiuni mari, cu simptome, medicul poate recomanda un tratament cu anticoncepționale.

Pentru femeile care au ajuns la vârsta menopauzei, tratamentul constă în monitorizarea ecografică și determinarea markerului tumoral CA 125 printr-un test de sânge.

Dacă chistul ovarian este mare, medicul recomandă înlăturarea acestuia prin intervenție chirurgicală, fie laparoscopic, fie prin laparotomie (deschiderea cavității abdominale). Această ultimă intervenție este recomandată atunci când probabilitatea ca un chist ovarian să fie malign este mare. 

Recomandări medicale

Atât timp cât o femeie are ovulație, apariția chisturilor ovariene nu poate fi prevenită. Riscul producerii acestor chisturi scade odată cu frecvența ovulației. La instalarea menopauzei, ovulația încetează.

Majoritatea chisturilor ovariene sunt inofensive, nu produc simptome și, mai mult, dispar fără a fi nevoie de un tratament. În cazul în care perioadele de ciclu menstrual au devenit dureroase, neregulate, au apărut dureri în timpul actului sexual, se recomandă consultul de specialitate.

Sursa: csid.ro/ginecologie; doctor.rambler.ru