Dubla mastectomie nu crește rata de supraviețuire în cancerul de sân! Ce spun cercetătorii

Un nou studiu contrazice o idee larg răspândită: îndepărtarea ambilor sâni ca măsură preventivă nu crește rata de supraviețuire pentru femeile diagnosticate cu cancer de sân. Cercetarea, publicată pe 25 iulie în JAMA Oncology, analizează datele a peste 661.000 de paciente, colectate pe o perioadă de aproape două decenii.

Ce au descoperit cercetătorii?

Studiul a inclus femei diagnosticate între anii 2000 și 2019 cu diferite forme de cancer de sân, de la carcinom ductal in situ (stadiul zero, non-invaziv) până la stadiul III de cancer invaziv. Rezultatele arată că, indiferent de metoda de tratament – lumpectomie, mastectomie sau dublă mastectomie – rata de supraviețuire nu diferă semnificativ.

Mai exact:

• 8,5% dintre femeile care au optat pentru lumpectomie au decedat din cauza cancerului de sân.
• 9% dintre cele care au suferit o mastectomie au avut același rezultat.
• 8,5% dintre cele care au ales o dublă mastectomie au decedat din aceleași cauze.

„E un paradox”, afirmă Dr. Steven Narod, autorul principal al studiului și cercetător la Women’s College Hospital din Toronto. „Dacă o pacientă dezvoltă cancer de sân contralateral (la celălalt sân), riscul de deces crește. Dar prevenirea acestuia nu îmbunătățește rata de supraviețuire.”

Un semn de întrebare asupra cancerului contralateral

Cancerul de sân contralateral apare la cel de-al doilea sân la mai mult de șase luni după diagnosticul inițial. Studiul ridică noi întrebări despre mecanismele prin care cancerul de sân se răspândește și dacă tratamentele actuale sunt cele mai eficiente.

În plus, cercetătorii au observat că doar 7% dintre femeile care au suferit o lumpectomie sau mastectomie dezvoltă cancer la celălalt sân, ceea ce sugerează că îndepărtarea preventivă nu este întotdeauna justificată.

Când este indicată dubla mastectomie?

Rezultatele studiului nu se aplică pacientelor care au fost testate pozitiv pentru mutațiile genetice BRCA1 și BRCA2, care cresc riscul de cancer de sân. În astfel de cazuri, Societatea Americană de Cancer recomandă luarea în considerare a dublei mastectomii ca metodă preventivă.

Concluzia cercetătorilor este clară: decizia unei duble mastectomii trebuie luată informat, în colaborare cu un medic specialist, ținând cont de istoricul medical și factorii de risc individuali.