Abcesul perianal se întâlnește frecvent la copiii mai mici de 1 an

Colecția de puroi care se formează în regiunea din jurul anusului se numește abces perianal.

În partea interioară a anusului există mici glande care secretă mucus necesar pentru trecerea bolului fecal. Aceste glande se pot infecta, afectând zonele profunde ale rectului și anusului. Se formează astfel o colecție de puroi, un abces. 

Abcesul perianal este mai frecvent întâlnit la copiii mai mici de 1 an, la care se folosesc încă scutecele. În cazul lor, germenii din materiile fecale pot infecta mai ușor glandele din regiunea anală.

Factori de risc

Au un risc mai mare de a face abces perianal copiii cu:

• Diabet zaharat;
• Imunitate scăzută;
• Boala Crohn.

Simptome

Principalul simptom al abcesului perianal la copii este umflătura roșie sub pielea din jurul anusului. Din această cauză, cei mici pot fi agitați, iritați. Mai pot să apară simptome precum:

• Febra;
• Înroșirea zonei din jurul anusului;
• Constipația.

Complicații

• Fistula anală – crearea unei căi de comunicare între abces și altă structură învecinată (piele, vagin, vezica urinară);
• Infecția generalizată (sepsis);
• Reapariția abcesului.

Când trebuie sa mergi la doctor

Mergi cu copilul la medic dacă abcesul perianal este însoțit de:

• Febră;
• Amețeală;
• Stări de vomă;
• Drenarea naturală a puroiului;
• Eliminarea dureroasă a scaunului.

Diagnostic

De obicei, abcesul perianal este vizibil la examinarea fizică. Alteori, pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate recomanda o rectoscopie (procedura endoscopică de explorare a rectului) sau un RMN.

Tratament

Unele abcese perianale pot dispărea fără un tratament anume, dar acest lucru nu echivalează întotdeauna cu vindecarea. Prezentarea la medic este necesară deci pentru un tratament corect.

Este nevoie de:

• Antibiotice – sunt indicate pentru tratarea infecției care însoțește abcesul;
• Tratament chirurgical – se face cu anestezie locală sau rahidiană și are ca scop evacuarea puroiului. În cazul în care copilul are fistula anală, este nevoie de o procedură pentru îndepărtarea acesteia (fistulectomie);
• Analgezice – sunt prescrise pentru reducerea durerii după intervenția chirurgicală.

Prevenție

Igiena locală după schimbarea scutecelor la copii este o măsură preventivă contra abcesului perianal.

Prognostic

Copiii cu abces perianal tratat corespunzător au un prognostic foarte bun.

Puncte cheie

• Abcesul perianal reprezintă o acumulare de puroi.
• Este întâlnit mai des la copiii mici, aflați încă în scutece.
• Principalul simptom al abcesului perianal este umflătura roșie în zona anusului.
• Planul de tratament al abcesului perianal include antibiotice și intervenție chirurgicală.

Pașii următori

• Notează-ți întrebările pe care vrei să le adresezi medicului.
• Urmează indicațiile medicului.
• Notează diagnosticul și tratamentele pe care copilul trebuie să le urmeze, precum și măsurile de îngrijire.
• Întreabă medicul dacă boala copilului poate fi tratată și prin alte terapii.
• Află de ce medicul recomandă un anume tratament.
• Notează data și ora următoarei programări.
• Află dacă poți lua legătura cu medicul și în afara orelor de program, în cazul în care vei avea nevoie.

Sursa: reginamaria.ro